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Se revisan polipectomías por histeroscopia. El diagnóstico de los pólipos endometriales se realizó mediante ecografía sola o en combinación con histerosonografía, o mediante histeroscopia. Sin embargo, no se encontró una asociación estadística entre la presencia de sangrado uterino anormal y el tamaño del pólipo, con el potencial premaligno y maligno de los pólipos..
To determine the pre-malignant and malignant potential of endometrial polyps, and to asses whether different clinical parameters are associated with malignancy in the polyps.. Histological diagnosis and clinical characteristics presence of abnormal uterine bleeding and polyp size were analyzed. Statistical analysis was performed.. The study included pre-menopausal and post-menopausal women. The mean age of pre-menopausal women was The diagnosis of polyps was by ultrasound with or without hysterosonography, or by hysteroscopy.
The main indication of hysteroscopy was abnormal uterine bleeding, which was There were 23 cases Hyperplasia with atypia was found in 2 cases 0. There were 16 cases of endometrial carcinoma 6. In 1 of these 16 patients there was no abnormal bleeding, but an endometrial polyp was suspected in the ultrasound. Menopause status was significantly associated with pre-malignant or malignant changes.
No significant association was found between the presence of abnormal uterine bleeding and polyp size with pre-malignancy or malignancy in the polyp.. Post-menopausal women with endometrial polyp, whether symptomatic or not, should be evaluated by hysteroscopic resection. Asymptomatic pre-menopausal patients, without any risk factor, should be followed up.. Se llevó a cabo un estudio retrospectivo y observacional sobre polipectomías histeroscópicas realizadas en el Hospital Príncipe de Asturias desde enero de hasta diciembre de Los pólipos endometriales se diagnosticaron mediante ecografía sola, en combinación con histerosonografía, o mediante histeroscopia.
Se revisa la prevalencia de hiperplasia glandular con o sin atipia y de adenocarcinoma en las piezas de las polipectomías realizadas, y se analizan los posibles factores clínicos asociados al potencial maligno de los pólipos. El término cíclico hipermenorrea, menorragia, polimenorrea, etc. La polipectomía con resector se realiza mediante corriente monopolar de corte puro con una potencia de W, y permite la extirpación de pólipos de cualquier tamaño.
La técnica empleada es de sección con asa en caso de pólipos pediculados, o de sección convencional en lonchas. El uso del resectoscopio requiere una dilatación cervical previa con tallos de Hegard hasta el n. En cuanto a la polipectomía con Versapoint, se utiliza un electrodo bipolar que funciona en el medio salino; su empleo con histeroscopios de flujo continuo y canal de 5 Fr es adecuado. Permite la extirpación de pólipos con un tamaño mm mediante sección del pedículo o fileteado con un electrodo berbiquí específico para vaporización precisa y controlada, con una potencia fijada VC1 y DES La histeroscopia con Versapoint se realiza en régimen de consulta durante un procedimiento diagnóstico, sin anestesia o con anestesia paracervical, mientras que la histeroscopia con resector se realiza en quirófano de UCMA bajo anestesia raquídea.
Los resultados se han obtenido mediante el uso del programa estadístico SPSS Diferencia estadísticamente significativa entre potencial maligno de los pólipos endometriales y el estado menstrual. Relación no estadísticamente significativa entre el potencial maligno de los pólipos endometriales y la presencia de clínica. La anatomía patológica fue de 14 adenocarcinomas tipo endometrioide y 2 casos de adenocarcinoma papilar. Las 16 pacientes se encuentran actualmente libres de enfermedad.
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